为保障参保人员合理用药需求,“双通道”机制作为惠民新举措,有效破解了医保谈判药品落地难题。近年来,裕安区医保局以“双通道”药店为依托,全力提升药品可及性与医保服务质效,为群众健康保障筑牢坚实防线。2025年1-6月,裕安区“双通道”药店服务患者377人次,医保统筹基金支出146万元。
一是严筛细选,筑牢 “双通道” 服务根基。为确保 “双通道” 药店能切实承担起药品供应与医保服务的重任,裕安区医保局遵循严格的评审标准,遴选出资质合规、管理规范、信誉良好的药店。同时,依托电子追溯系统,实现药品流向全流程监管,为患者提供安全可靠的用药保障。
二是聚焦临床急需,满足多元用药需求。裕安区 “双通道” 药店精准聚焦临床价值高、患者急需且替代性不高的药品品类。抗肿瘤领域中,肺癌靶向药奥希替尼、乳腺癌创新药羟乙磺酸达尔西利片等特效药物悉数纳入,为癌症患者开辟生命新通道;罕见病用药方面,注射用重组人凝血因子 Ⅶa 等针对血小板无力症的稀缺药品,填补特殊疾病治疗空白。同时,糖尿病等慢性病的新型高效降糖药也一应俱全。依托 “双通道” 机制,患者于药店即可实现便捷购药与即时报销,切实缓解用药经济压力。
三是优化流程提质效,数据赋能强服务。患者在定点医疗机构开具电子处方后,可直接通过流转平台传输至药店,凭医保卡或电子凭证即可完成 “购药 + 结算” 一站式服务。真正实现 “信息跑路代替群众跑腿”,显著提升患者购药便捷性与医保服务效能。
(吴洪伟)
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